指南共识 | Dysport吉适面部美学注射中所的实际实用：下面部

剧毒自20世纪70中期开始运常用。在第一次常用斜视和几种很难治疗具体方法的骨骼肌营养不良后，剧毒早就形成了微创保健面部治疗具体方法的基础性。

剧毒起初是用来除去眉间条纹的，然后它的运用日趋扩大到面部其他区域，并且还与其他微创类固醇和治疗具体方法程序联合运常用。

现阶段FDA批复运常用的A型剧毒主要有--abobotulinumoxinA(ABO；DySports，Ipsen BiopmisLimited，Wrexham UK/Galderma LP，Fortworth，TX)，incobotulinumoxinA(Inco；Xeomin，Merz，德国具体方法兰克福)和onabotulinumoxinA(ONA；Botox，Allergan，Irvine，沙利福尼亚州)，和首个东亚产剧毒PrabotulinumtoxinA（Pra；Jeuveau，大熊，韩国）。

Dysport吉适在之中国人上市日期刚刚预感，护士们对吉适早就日趋有所洞察，从前我们就要来到底宋人的实战经验，到底欧美的护士多事如何口服Dysport吉适的。本文主要参考2017年美国保健泌尿学亦会发表的《The Practical Use of AbobotulinumtoxinA in Aesthetics》，但是说是沙了一些自己的见解。

Dysport吉适后面部口服

Dysport在后面部口服的关节肉主要包括：降争吵关节、眶关节、撕关节以及背阔度关节。而由此对应的运用运用领域分别为：随心所欲条纹、眶条纹/肩膀上部、撕关节肥大和背索/背黑褐色。

Part 1 随心所欲条纹

随心所欲条纹是指争吵两内侧向下或向外下直到上颌骨蚀的弧形面部突起，因故得名居中随心所欲争吵的两条薄层而故得名。

其形成理由主要是降争吵关节的挤压及衰老后面部骨质的弯曲。随心所欲条纹可存在于不做样子的实例下，在微笑或者做咧嘴的样子时可沙深，通常亦会伴随有争吵的弯曲，使相貌看上去哀伤、强烈不满、悲苦、心多事重重等。

Dysport吉适治疗具体方法随心所欲条纹的平均血糖是17.5U，口服的血糖须根据关节肉质量和邻近关节肉功能以及皱条纹的严重高度开展调整的，推荐侧向口服。肾衰竭为关节肉无力和不对指为的微笑。

Part 2 眶条纹/肩膀上部

上部的肩膀是由眶关节的过分挤压，以及胶原蛋白和牙龈脂肪的暂时性量减少造成的。口服眶关节的划线可以是即刻具体方法，也可以是零点具体方法。大多数护士选择对指为的2点口服具体方法，在接近上颌骨骨的地方靠击，以尽量避免不对指为或腭上睑弯曲。由于肩膀区域存在合理数量的脂肪，通常应该注意尽量避免口服过较深，可在上颌骨下蚀两旁正之中位(距之中线外内侧5mm)的2个口服划线口服。

即刻具体方法限于于重度肩膀上部的病人。为了尽量避免不对指为的风险（因为渗入到降腭关节亦会导致烹饪困难、流口水等肾衰竭），口服点主要是正确地到的关节肉娱乐活动来确认。

大多数护士运常用Dysport有约15U来治疗具体方法肩膀上部，侧向进针。

Part 3 良性撕关节肥大

现阶段----人的有意识偏爱于鹅蛋脸或者瓜子脸，允许后面部的轮廓平滑、优雅，自然过渡阶段。方形的上颌骨角显然不符合----的有意识。方形的上颌骨角可以是由骨性理由导致的，也显然是由撕关节绒毛造成的。因此撕关节肥大在之中国人等东亚地区的国家赢取了广泛的运用，像是的是，根据白种人的并不相同，病人的血糖似乎有很大的差异；一项针对东亚病人的深入研究报告指为，每内侧运常用100至140 U，而在高沙索人之中，愈来愈相似的报告是每内侧血糖较低的30U。

蝌蚪颔、肉块困难，关节肉咳嗽，构音障碍，口干和尴尬微笑是口服撕关节已报告的肾衰竭。

撕关节的口服分析方具体方法有单点、即刻和五点口服具体方法，Dysport的平均治疗具体方法血糖为90-100U/内侧（说是同样认为这个血糖极低，可以适当调整到50-75单位/内侧）。

Part 4 背索/背黑褐色

脸颊部与上颌骨蚀处骨质的弯曲是衰老相貌的关键表现之一，其理由与面部的松弛有关，与重力功用有关，也与背阔度关节向下牵拉的功用有关。

背阔度关节挤压合并面部弹性纤维不足之处断裂还亦会在背部经常出现表较深滥杀的手镯样皱条纹，使背部过于衰老。此外，面部样子知名的年轻人在惊悚片、兴奋的情况下，背阔度关节轻轻挤压，背部牙龈亦会经常出现从上颌骨蚀至锁骨的纵行关节肉条索，这也是背阔度关节的挤压转化成的。通过口服Dysport，可以改善上述这些表现。

口服背索的时候应该嘱咐病人撕紧牙关，轻轻挤压下巴。然后，每个背索可以单独抓住，并牢牢地扯在大拇指和食指彼此间。单独口服Dysport到4至12个口服点，从上颌骨蚀处开始沿着背索向击，每个口服划线时间延迟1-2厘米，最高血糖为50 U/条。建议这些口服是在表较深关节肉开展，并且口服时30°进针，注意尽量避免过深口服，与此相关喉部。

最终来看血糖方面，总结如下：

Dysport吉适其他运用

1、除了改善面部几何图形外，运常用Dysport吉适改善浸润性瘢痕和瘢痕马蹄的真实感令人鼓舞。早就有学者对消化道各部位的疤痕开展了深入研究，并正在开展全面的深入研究。

2、在一些面部科的运用领域，Dysport吉适可以用来减少痤疮、酒渣鼻和银屑病的临床表现和症状，加重骨骼肌关节肉咳嗽，并能相当大改善由多汗症造成或沙重的一些罕见营养不良。还有在瘢痕马蹄、促使伤口愈合等方面也彰显了不俗的真实感，我们期待Dysport吉适在之中国人可以尽快上市，与广大护士见面。

以上是Dysport吉适在面部保健各个各部位的运用，出于口服真实感顾虑，说是无济于事各位护士自小血糖开始口服，可以根据并不相同病人关节肉的强度和运动来开展开展人性化的治疗具体方法。

注册高德美院医师社区

获愈来愈多医美前沿的资讯，其他用户下方链接即可反转

#/

参考资料

Kane MA, Monheit G. The Practical Use of AbobotulinumtoxinA in Aesthetics. Aesthet Surg J. 2017 May 1;37(suppl_1):S12-S19. doi: 10.1093/asj/sjw285. PMID: 28388719; PMCID: PMC5434487.

Rzany B, Dill-Müller D, Grablowitz D, Heckmann M, Caird D; German-Austrian Retrospective Study Group. Repeated botulinum toxin A injections for the treatment of lines in the upper face: a retrospective study of 4,103 treatments in 945 patients. Dermatol Surg. 2007;33(1 Spec No.):S18-S25.

Schlessinger J, Gilbert E, Cohen JL, Kaufman J. New Uses of AbobotulinumtoxinA in Aesthetics. Aesthet Surg J. 2017 May 1;37(suppl_1):S45-S58. doi: 10.1093/asj/sjx005. PMID: 28388720; PMCID: PMC5434494.

Maas C, Kane MA, Bucay VW, Allen S, Applebaum DJ, Baumann L, Cox SE, Few JW, Joseph JH, Lorenc ZP, Moradi A, Nestor MS, Schlessinger J, Wortzman M, Lawrence I, Lin X, Nelson D. Current aesthetic use of abobotulinumtoxinA in clinical practice: an evidence-based consensus review. Aesthet Surg J. 2012 Sep;32(1 Suppl):8S-29S. doi: 10.1177/1090820X12455192. PMID: 22941910.