肺膀胱中心地带(GEJ)白血病可给予膀胱或肺手术,但现今并未膀胱手术或全肺手术术化疗肺膀胱中心地带白血病的确凿文献证据。鉴于此,来自荷兰的Netherlands教授等顺利完成了一项数据分析,以评估两种手术方法化疗Siewer II型式病症的。数据分析结果发表在近期的Ann Surg Oncol刊物上。
该数据分析划定实用价值数据源中2003-2013先后月份手术手术的GEJ白血病病症266由此可知,并顺利完成统计分析。根据术前某类表现和术中所见选择手术方法。 该数据分析推测,流行病学组织学检查显示,67由此可知(25%)为I型式,176由此可知(66%)为Ⅱ型式,16由此可知(6%)为III型式。其中,86%的病症给予膀胱手术术,14%的病症给予肺西部手术术。总的5年死亡率为38%。多因素分析证明对于Ⅱ型式病症手术类型式这不影响病症的总生存期。肺手术病症膀胱部环周切缘(CRM)阳性多见(29% vs 11%)。
所示:I型式和II型式GEJ白血病病症的淋巴转到分布区情况。
病症的比率,出生率或疾病复发率无显著差异性。II型式病症,11%的病症存有上纵隔淋巴受累(隆突下,肺部旁边和肺部窗)。给予膀胱手术的病症,流行病学检查推测34%存有膀胱旁边淋巴转到。然而,肺西部手术术病症只有5%存有淋巴转到。 该数据分析证明, II型式GEJ白血病病症,肺西部手术术病症CRM阳性较常见。膀胱手术术提供者了格外完整的膀胱旁边淋巴清扫。此外,纵隔淋巴转到率高证明可不考虑清扫这几站的淋巴。
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编辑: shenjianfei相关新闻
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