瑞普替尼（Ripretinib）是一种代谢物趋化因子控制器控制类似物，通过使用新颖的双重功用程序来调节趋化因子控制器和转录环，从而广泛抑制 KIT 和 PDGFRα 基因趋化因子。瑞普替尼现已在多个国家获批用做四线外科手术末期肠道间质突起 (GIST)病征，迄今，必将国家药品监督管理局（NMPA）已不作为瑞普替尼（ripretinib）的制药上市核发。
大多数肠道间质突起病征可携带 KIT/PDGFRA 转录基因，并且最初对代谢物趋化因子类似物 (TKI) 外科手术有反应。但随着继发性基因的拿到，很多病征亦会复发或变成难治性疾病。
3 期 INVICTUS 研究意在表征末期 GIST 病征的异质性，并指标瑞普替尼在可携带 KIT/PDGFRA 基因的亚三组病征之前的理论上。
收集受试病征的三组织和恶性肿突起样本，以展开二代测序。根据 KIT/PDGFRA 基因划分亚三组，并指标临床结果和 KIT/PDGFRA 基因精神状态的相关性。
整体上，共招募了 129 位病征，随机包含了两三组，瑞普替尼三组 85位，口服三组 44位。瑞普替尼三组病征每日口服瑞普替尼 150 mg（1/日）。最常见的主要基因亚三组是 KIT 线粒体 11（瑞普替尼三组 61.2%，口服三组 77.3%）和 KIT 线粒体 9（瑞普替尼三组 18.8%，口服三组 15.9%）。
在不同基因亚三组之前，两外科手术三组病征的准确率
无论基因精神状态如何，不感兴趣瑞普替尼外科手术的病征的无进展生存期（PFS）仅有相对于口服三组（不确定性比[HR] 0.16）；在展开 PFS 指标的各亚三组之前亦是如此（线粒体 11：p
总而言之，瑞普替尼在不同基因亚三组的末期 GIST 病征之前较强临床意义的外科手术活性，上会瑞普替尼或可为既往不感兴趣过≥3 线 TKI 外科手术的末期 GIST 病征的缺少最初外科手术选择！
原始出处：
Bauer Sebastian,Heinrich Michael C,George Suzanne et al. Clinical activity of ripretinib in patients with advanced gastrointestinal stromal tumor harboring heterogenous KIT/PDGFRA mutations in the phase 3 INVICTUS study.[J] .Clin Cancer Res, 2021,
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