Ann Thorac Surg:术中的冰冻切片在肺癌切除术中的作用有限

2022-01-03 00:23:17 来源:
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非小细胞肺炎(NSCLC)外科手术后淋巴残端白血病不利于患者的法术后生存。为了确保R0 外科手术,胸外科医生通常采行法术中都冰块切口系统性淋巴残端。然而,对于法术中都冰块切口在非小细胞肺炎外科手术患者中都应该应该常规技术的发展,这方面的研究工作较少。针对这种情况,来英国密西西比州底特律市杜克大学大学医学院普利胸外科的Fernandez耶鲁大学等人来进行了一项研究工作,研究工作结果发表于2013年6同年的《胸外科月报》(Ann Thorac Surg)杂志上。所写发现法术中都药剂切口结果法术中都决策无相比不良影响。 该研究工作通过查询胸外科理事会的数据库中都2009至2011年计划来进行肺叶外科手术法术的所有非小细胞肺炎患者287例。对临床变量,法术中都数据,法术后结果来进行了回顾。所有患者都来进行了法术中都淋巴残端冰块切口和就此病理结果验证。对法术中都药剂切口结果不良影响手法术决策的频率来进行了评估。 研究工作结果表明,来进行淋巴残端冰块切口的270例(94.1%)。其中都6(2.2%)例淋巴残端白血病和1(0.4%)例假阴性。然而,残端白血病并没有造成了法术中都手法术方式的改变;原因包括受不了进一步外科手术法术(n = 5)和晚期传染病(n = 1)。淋巴残端白血病在开放手法术组(7%)较在电视胸腔镜手法术组更剧烈(0.05%,P <0.01)。切缘白血病的患者更接近淋巴边缘(1.0 VS 2.5cm; P = 0.04)。法术中都未来进行冻结切17例(5.9%),就此病理均未见残端白血病。 该研究工作发现,我们常规使用的法术中都冰块切口很少得到白血病结果,因此而改变手法术方案的频率很低。这些数据支持非小细胞肺炎肺叶外科手术法术中都应选择性的使用法术中都冰块切口。

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编辑: shenjianfei

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