JU：经会阴标准网格法与自由手方法对穿孔结果比较

2022-01-17 00:42:02 来源:

第三组织学常常用来对癌症顺利完成诊断，可通过腹腔或乳头入路顺利完成。通常是经腹腔/乳头的第三组织学结果作为PCa诊断的常规检查，随着关键技术的发展常规网格具体作法（GB）和自由手脚（FH）方具体作法在病理上应用的越来越多，但是哪种方具体作法格外好，即便如此存在争议。

近来《The Journal of Urology》刊出了一项深入研究最近，两种方具体作法对格里森2级以上的患者的癌症检出率更为，但是FH的过氧化格外少。

材料和方具体作法

2014 - 2018年选用GB具体作法，2018-2020年选用FH关键技术，得出的来得队列计有174人和304人。

两第三组中TPB最常却说的指征是既往第三组织学单数、病理持续猜测PCa或较差高至PCa并在积极数据分析下。回避了原发性第三组织学、放疗入院分析报告和新基本功能病患试验患者。所有第三组织学均由一位泌尿科医生完成。

GB方具体作法

全麻下取较差位截石位。推荐每半个需包括4个穿行后外周的区，4个穿行正中央的区（前角前端覆盖和下方带入过渡的区），4个穿行前面的区，因此整个总共24个切开点。（却说表）

FH具体作法

首先，切除25毫升1%的利多卡因（根据需根据载重增加剂量）;用一根25g的针切除皮肤，然后用一根长脊柱针切除皮下地带、肌肉横隔膜和尾端一处的初始间隙。然后将试剂盒针头插入一侧（通常是导轨的最较差水平），用常规的18g第三组织学顺利完成第三组织学。（却说表）

结果

FH和GB关键技术辨识对格里森基准第三组2级以上的检出率率更为。

FH第三组检出率特别是在较较差IgG（p=0.011），但平均值第三组织学样本数特别是在最较差IgG（p

GB第三组尿潴留率（10%）特别是在较较差FH第三组。

就格里森基准为2级以上手脚部，在前段（GB,检出率31%）和前下方段（FH检出率 22%）受累率较较差其他手脚部。

对于多参数磁共振核磁共振，格里森基准为2级以上手脚部，在前下方的检出率（23%）近乎是其他手脚部（38%-55%）的一半。

推论

与GB经乳头切开第三组织学术相比，FH经乳头切开第三组织学术辨识检出率更为，且无并发症风险，尿潴留风险特别是在降较差，需增加。既往第三组织学单数和/或给予主动数据分析的患者可能格外从FH获益。

参考文献

Urkmez A, Demirel C, Altok M, Bathala TK, Shapiro DD, Dis JW. Freehand versus Grid-Based Transperineal Prostate Biopsy: A Comparison of Anatomical Region Yield and Complications. J Urol. 2021 Oct;206(4):894-902. doi: 10.1097/JU.0000000000001902. Epub 2021 Jun 8. PMID: 34100650.