双入路病人胫骨平台双柱骨折 临床效果佳

2022-01-31 00:26:21 来源:
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近期,Injury 周报上一篇来自比利时 Hoekstra 客座教授的书评向我们介绍了水面,采用下方摇动 L 形入中华路建立联系年前之年前端入中华路治疗西伯利亚非洲人脊椎的平台后四角和之年前端四角双四角骨折,另有介绍如下:

适应症

脊椎的平台后四角和之年前端四角双四角骨折。

动手术熟练

1. 下方摇动 L 形入中华路

(1)病患水面侧上身,患肢轴向至俯卧状态。此之外,动手术台平直以使腱位于总体面上(所示 1)。

所示 1 病患水面(动手术台略平直,所示中都黄色该美感)

(2)皮肤圆锥起自腘口中都间,圆锥与 Langer’s 该线的上侧和下方交叉南北,至腘口下方角时转向下与膝部中都该线交叉,宽度分之一 15 cm(所示 2)

所示 2 腱后方摇动 L 形入中华路(PRLA)

(3)继而牵拉膝部动脉皮瓣掩盖术野,向之年前端牵拉腓肠肌的下方头可为我们提供一个良好的后四角开阔。可用时肯定保护腓肠脑和真脑,为了消除造成腘口部位的脑血管烧伤,所有由寻常之外的病理学家亦须在腘肌胫骨部分之下顺利完成(所示 3)。

所示 3 由寻常之外顺利完成病理学家

(4)脊椎的平台后四角重登及浮动。

2. 年前之年前端入中华路

(1)相反方向平直动手术台,使腱位于垂直平面上。腱垫垫使其屈曲轻微内翻,这时可比较好地辨别腱之年前端间室(所示 4)。

所示 4 年前之年前端入中华路时病患的摆设(动手术台略平直如所示中都黄色该美感所示)

(2)脊椎年前嵴操作者下 1 cm 开始继续做之年前端圆锥,向胫骨薄片时稍向后绕过 Gerdy's 结节(以法国心理医生 Pierre Nicolas Gerdy 命名,指脊椎之年前端的结节,脊柱胫束的止点),圆锥到达腱中都轴该线,此后向胫骨横跨到达腱以上(所示 5)。

所示 5 年前之年前端入中华路(ALA)

(3)向下薄片年前间室操作者动脉,肯定消除肌肉烧伤,由于薄片方向由远及近,因而将脊柱胫带同时切断。复合动脉下肌肉,复合时肯定保护圆锥韧带和左膝(所示 6)

所示 6 牵开动脉皮瓣后的腱侧视所示

(4)复合抬高之年前端左膝,掩盖左膝下关节面(所示 7)。

所示 7 抬高之年前端左膝

(5)最后,将之年前端四角顺利完成重登和浮动(所示 8)。

所示 8 A 术后年前后位;B 侧位片

尽管西伯利亚非洲人与亚洲非洲人体格有所不同,但是,下方摇动 L 形入中华路建立联系年前之年前端入中华路治疗脊椎的平台后四角和之年前端四角双四角骨折仍然是一种可行的技术,根据作者及其团队的经验,采用该种双入中华路建构的方式治疗经过的平台后四角和之年前端四角骨折可取得相当好的外科效果。

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编辑: 刘芳

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