经皮十二指肠CT或十二指肠CTCT（CCTA）可以获得血液循环储存量高分（FFR）的检验，该技术可实现对十二指肠疾病（CAD）高血压验尸病变和窄小系统的无创检验。
接受经气管纵隔置换术（TAVR）的纵隔窄小高血压通常会通过有创十二指肠CT对潜在的CAD顺利进行术前检验，但有研究课题指出有，在检验TAVR高血压的CAD胚胎学比较严重总体和预后之间的间的关系时，结果出有现了相互矛盾。全面性，CT-FFR在TAVR术前检查当中的抑制作用还有待全面研究课题
近日，发表在Radiology新闻周刊的一项研究课题检验了应用基于建模的CT-FFR对TAVR高血压不好外科预后的预报经济效益。
本项回顾研究课题纳入了2014年9月至2019年12月期间十二指肠CT血管CT（CCTA）后转诊至TAVR的比较严重主动脉窄小高血压。外科终点包括主要不好瓣膜事件（MACE）（非致命性心肌梗死、不稳定心绞痛、瓣膜丧生或心衰病危）和同类型因致死率。CT-FFR是用于建模算法半自动地获得的。检验了CT-FFR（如果≤0.75则为极其）预报结果和增加意味著无创检查的预报经济效益的能力。顺利进行了存活数据分析，并用于C-Index来检验每个预报模型的性能。为了比较嵌套模型，顺利进行了似然比χ2检验。
共纳入196名高血压（平均年龄±标准差，75岁±11岁；110名女性[56%]）；随访的当中位时间段为18个月。16%的高血压愈演愈烈了MACE（196名高血压当中的31名），19%的高血压愈演愈烈了同类型因丧生（196名高血压当中的38名）。单变量数据分析显示，CT-FFR可以预报MACE（危险比[HR]，4.1；95%CI：1.6，10.8；P = .01），但不能预报同类型因致死率（HR，1.2；95%CI：0.6，2.2；P = .63）。在修改了潜在的混杂因素后，CT-FFR与MACE独立就其（HR，4.0；95% CI：1.5，10.5；P = .01）。在包括CCTA和外科数据库的模型当中加入CT-FFR作为预报因素，可增加其对MACE的预报经济效益（P = .002），但不能增加同类型因致死率（P = .67），而且其对MACE显示出有良好的判断能力（C-Index，0.71）。
图 一位接受经气管纵隔置换术后愈演愈烈重大不好瓣膜事件的87岁比较严重纵隔窄小女性高血压的十二指肠CT血管CT图像显示：（A）基于建模软件（cFFR仿造）的32%和64%闭塞的窄小上面（捷运）和（B）之后CT血管CT得出有的高分水量储存量（FFR）结果。LAD=左前降支动脉。
总之，本研究课题显示，基于建模的CT血管CT则有的水量储存量高分与经气管纵隔置换术高血压的主要不好瓣膜事件的愈演愈烈有关，并显著增加了十二指肠CT血管CT检验的预报经济效益。
原文出有处：
Gilberto J Aquino,Andres F Abadia,U Joseph Schoepf,et al.Coronary CT Fractional Flow Reserve before Transcatheter Aortic Valve Replacement: Clinical Outcomes.DOI:10.1148/radiol.2021210160
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