一例右肾透明细胞癌:TM 靶向用药结合减瘤手术

2022-02-14 10:53:01 来源:
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这是一例右侧肾粉红色细胞内肿瘤、双骨骼肌转回、肺转回个案,外院唯 TKI(卡罗非尼)核酸外科手术后,入朝阳市该医院后唯右侧肾切除术、右侧骨骼肌切除术手术后,术后在此期间 TKI(卡罗非尼)核酸外科手术后,梯队外科手术后失败后,予依维莫司西段外科手术后,病灶突出扩大。

病症资料(点此核对简要个案)

病症,男,39 岁 2009 年 9 翌年,在外院诊疗为右侧肾肿瘤,双骨骼肌转回,肺转回。(PET-CT)

于外院唯核酸外科手术后,卡罗非尼 400 mg BID PO 效果:SD

2010 年 1 翌年,以「发现右侧肾 5 个翌年」有别于诉入朝阳市该医院。临床诊疗: 右侧肾肿瘤 T4N0M1(stage IV)

2010 年 1 翌年 13 日,唯减瘤性右侧肾切除术右侧骨骼肌切除术。术后临床:(右侧肾)粉红色细胞内肿瘤;右侧骨骼肌转回肿瘤

梯队治果

术后在此期间药物卡罗非尼 400 mg BID PO。肺部病灶状况:

右边骨骼肌状况:

梯队治果

梯队外科手术后 PFS 远超 38 个翌年后发生的发展(PD)。卡罗非尼加量到 600 mg,BID,PO。看不出改善。

西段治果

13 年 6 翌年开始换到用药物依维莫司 10 mg QD。病症耐受良好,未发生突出痉挛,用药 4 个翌年, PR。

右边骨骼肌状况对比:SD

随访至 2014 年 6-12 个翌年,效果良好。病症至死于心衰。

问题思考

1. 如果病症运用于飞尼妥的发展,下一步如何外科手术后?在此期间卡罗非尼还是更换到另一种 TKI ?

2. 一、西段核酸外科手术后对于骨骼肌转回是否有效?

3. 飞尼妥作为西段外科手术后的运用于时机?

4. 对于铰骨骼肌 M, 是否唯铰骨骼肌减瘤性切除术?

核对信源地址

编辑: 李彦昕

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