Lancet oncol：派姆类药物联合培美曲塞-铂类治疗非鳞状非小细胞肺癌的患者自评预后

在KEYNOTE-189研究中，派帕他汀(Pembrolizumab)联合培美曲帕（pemetrexed）-钴类可减少非鳞状非小巨噬细胞白血病的总死亡率和无进展死亡率，较差一其余部分病患赢得显然或其余部分消除。现研究人员对该研究病患的病人报告的概念化预后(PROs)进行风险评估。在KEYNOTE-189研究是一项在16个国家的126个癌症中心开展的双盲的、随机的、双盲为印证的3期临床试验，招集外国籍18睡的组织学肺炎的不携带敏感性EGFR或ALK突变的心肌梗死非鳞状非小巨噬细胞白血病病患。按2：1将病患随机午时派帕他汀（200mg）或盐水双盲组，3周一低剂量，长达2年（35个低剂量）；所有病患接受4个低剂量的培美曲帕(500 mg/m2)和卡钴(5 mg/mL per min) 或顺钴(75 mg/m 2），随后不予培美曲帕依靠。前5个低剂量时，每个低剂量风险评估一次QLQ-C30和QLQ-LC13，随后每3个低剂量风险评估一次（第一年内），第2-3年每4个低剂量风险评估一次。主要数据流某种程度存活率和无进展存活期已华盛顿邮报过。关键的PRO终点是QLQ-C30世界状况/生活质量(GHS/QOL)平均分从弧到第12周(放射治疗期间)和第21周(放射治疗后)的变化，以及呕吐、胃痛或剧痛急转直下的时间。2016年2年初26日-2017年3年初6日，共招集了616位病患，中位随访10.5个年初。派帕他汀联合培美曲帕-钴类组（研究小组）405位病患中曾402位、结果表明202位病患中曾200位完成了至少一次PRO风险评估。在在时，研究小组402位病患中曾359位（89%）、结果表明中200位病患中曾180位（90%）具备QLQ-C30；12亦同，四组又分别有90%（319/354）和89%（149/167）的病患具备；21亦同，又分别有76%（249/326）和64%（91/143）的病患具备。从在在到第12周，四组的GHS/QOL平均分都基本依靠不变。从在在到21周，研究小组的GHS/QOL平均分依靠的比不上结果表明。研究小组呕吐、胃痛或剧痛急转直下的中位时间未达到，结果表明的是7个年初。规范放射治疗方案中加入派帕他汀有助于依靠GHS/QOL平均分，并在21亦同改善GHS/QOL平均分。本研究数据支持转用派帕他汀联合培美曲帕-钴类当做心肌梗死非鳞状非小巨噬细胞白血病病患的一线治疗方案。原始出处：Marina C Garassino， et al.Patient-reported outcomes following pembrolizumab or placebo plus pemetrexed and platinum in patients with previously untreated， metastatic， non-squamous non-small-cell lung cancer (KEYNOTE-189)： a multicentre， double-blind， randomised， placebo-controlled， phase 3 trial.The Lancet Oncology. Feburary 06， 2020. https：//doi.org/10.1016/S1470-2045(19)30801-0本文系由梅斯医学（MedSci）原创编译，转载无需使用权！