脑科查体中最主要的就是眼部，也许你最熟悉也最常关注的就是「眼部散大一般来说」。但其实眼部的变化有很多种，也有很多种意涵。本文将所有的眼部变化想到一回顾，并帮助各位受众从脑法医学某种程度来理解它们。
1. 也就是说眼部的多达及脑主宰
（1）眼部多达
也就是说眼部多达将近 3-4 mm
眼部缩小：眼部cm>5 mm
眼部变小：眼部cm
（2）眼部脑主宰
眼部多达受到交感脑和副交感脑的双重主宰，以副交感脑为主。
眼部缩小肌：呈圆形带状，由交感脑主宰→缩小；
眼部腹腔：呈圆形环形，由动眼脑的副交感脑列于皮主宰→变小。
图 1 眼部多达忽略及脑主宰
2. 眼部的反射径路
图 2 对光反射移动式
光反射：当光源照进左侧眼部，招致左侧眼部变小，称想到直接对光反射，而对侧的上部眼部也相应收缩，称想到间接对光反射，反射径路分为中叶和爆出 2 均。
中叶径路：光源→视网膜→动态冲动+光反射中叶列于皮冲动→与动态列于皮伴行入颅，伴行均交叉进入视束→接近下方膝状体→离开视束，经四叠体上丘臂→树突顶中空此前区→E-W 核能。
爆出经路：E-W 核能列于皮出树突脚间盖此前加入动眼脑→睫状脑节→节后列于皮→眼部腹腔。
3. 眼部病症的罕见病因
列于 1 眼部病症的病因和出发点
4. 眼部病症脑出发点
各种结构性病症确实伴有眼部异常
（1）睡眠或上部间脑功能障碍（代谢性昏迷）伴有对光反射良好的小眼部（「间脑性」眼部）。
（2）左侧脑递质损坏招致病症同侧躯体的眼部变小和无汗症。
（3）招致树突病症通常激发并不相同的眼部异常，因素后联合的顶中空的或顶中空此前的病症可使光反射全程，但其眼部为中等多达或稍缩小，可以显示眼部多达的自发性颤动（瞳孔颤动）；累及动眼脑核能的被中空的病症可以招致瞳孔腹腔突起的收缩，结果会变成圆头（突起）眼部或眼部向左侧移位（树突眼部乳癌）；眼部多达大，通常为中的多达，并缺失光反应和睫状脊髓反应；左侧的或外侧的卵圆形眼部（它可以对光反应一般来说）可变成于严重的脑血管病症损坏动眼脑或眼部运动列于皮。
（4）脑桥被中空的病症由于上行线感脑移动式的受阻招致小眼部；针尖十分相似眼部当用放大镜检视时可以看到对光引发收缩，可以变成于脑桥出血，是由于交感脑损坏与副交感脑刺激建构常因。
（5）脑桥下方、延髓下方和颈髓腹下方的病症招致同侧的 Horner 脑性。
（6）动眼脑：因颞叶的钩回外伤外露与拉长（通过天幕切迹）要比这一颅脑专司的眼球外部运动较早地和较明显地因素眼部的功能，与树突受累情形并不相同，光反射迟钝或变成，由于交感脑移动式延续眼部变得不小（左侧的眼部缩小）。
图 3 罕见眼部病症的脑出发点
参考文献
[1] 陈循萍，检视眼部针灸变化的意涵 [J]，西方长者医学 2014 年第 2 2 卷第 5 期，294
[2] 吕传真，周良辅. (2014) 简单脑病学.（第四版）杭州，杭州教育领域杂志社
校对： 陈珂楠相关新闻
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