白细胞(RBC)器官移植是在世界上全域内最相似的医疗干预手段之一。仅仅在美国政府，每年就有1100万单位的白细胞被常用，其里面至少四分之一的白细胞被用于儿科病人。在手绝技过程里面，人口为129人流行病学指示时，器官移植确实挽救生命，但有时也确实因管理不当对患儿致使损害。
与器官移植严重不足导致的器官末端缺血的同样可能性相比，它们的短期可能性所述得很清楚，其里面，早期可能性包括0.1%-8%的患儿发生器官移植无关急性肺损伤，以及3.5%-5%的患儿发生器官移植无关循环超负荷，这已带入器官移植无关被害的主要原因。相比，由于观察性数据分析里面的指征混淆，长期可能性尚未被完全了解，也是在文献里面争论的主题。
鉴于器官移植无关的免疫调节、绝技后肾衰竭和确实愈来愈糟糕的癌症特异性结果的报道，手绝技里面以致于器官移植的可能性是儿科和患儿都更为关注的弊端。最后，尽量避免体液的成本和实际的供应，儿科以致于器官移植也是卫生保健管理人员关注的弊端。
基于这些，有数据分析小组对有关绝技里面白细胞(RBC)器官移植的流行病学实践须知(CPGs)在适应症、议程和支持证据坚实方面透过系统的简述。该数据分析结果已对发表在了Annals of Surgery季刊上。
数据分析者系统地检索系统了电子数据库(MEDLINE、EMBASE和CINAHL)、须知交换所和搜索引擎Scholar，以排序与绝技里面RBC器官移植指证有关的流行病学实践须知（CPG）。检索系统符合标准的须知常用AGREE II对其质量透过评估。对无关劝告透过了概要和综合，以便在准则之间透过尤其。
数据分析数据发现，1992年至2018年间公布的10项须知提供者了绝技里面器官移植的适应症。没有人须知将绝技里面器官移植议程作为其主要关注点。六项须知提供者了基于氧（全域6.0-10.0 g/dL）或白细胞压积（<30%）触发因素的器官移植标准。在缺失客观器官移植规则的情况下，CPGs劝告考虑其他参数，如败血症（n=7）、终末器官缺血（n=5）和血流动力学（n=4）。支持绝技里面器官移植的劝告证据主要是从非手绝技环境里面推断出来的。根据AGREEⅡ评分，纳入须知的质量存在相当大差异。
绝技里面器官移植的考虑和劝告
大多数须知（n=7）劝告在决定是否在手绝技室给病人器官移植时首先考虑败血症量。渥太华肝切除绝技里面适当器官移植的大多数现代，严重败血症是器官移植的适应症，在须知注释里面定量为1500毫升。另一项须知指出，在大量败血症的情况下，在体外循环里面减压氧高于6.0g/dL的患儿是合适的。
其余的须知劝告监测败血症量而不提供者器官移植指征。例如，他们劝告流行病学眼科医生对败血症动态透过不停测量或注意败血症。美国政府师该学会围手绝技期体液管理比如说工作组劝告对儿科领域透过视觉评估，包括体液存在的程度、肺泡肿胀的存在、儿科海绵、腹水体积和形状以及吸入罐的宽度。
儿科危重病器官移植和心血管疾病专家倡议的须知劝告除了氧浓度(即病征、恶性肿瘤、生理标志物、实验室结果)外，还要考虑整体的流行病学情况。
这篇综述确定了几个流行病学实践须知，为绝技里面器官移植提供者劝告。但数据分析小组注意到，现有的须知在其劝告里面存在相当大差异，并且缺失足够的绝技里面证据坚实。这代表了文献里面一个主要的基本知识缺口。
参考文献：Baker, Laura MD∗,†; Park, Lily MD∗; Gilbert, Richard MD∗; Ahn, Hilalion MD∗; Martel, Andre MD∗; Lenet, Tori MD∗,†; Dis, Alexandra MSc‡; McIsaac, Daniel I. MD, FRCPC†,§; Tinmouth, Alan MD, FRCPC†,¶,||; Fergusson, Dean A. PhD∗,†,¶,||; Martel, Guillaume MD, FRCSC, FACS∗,† Intraoperative Red Blood Cell Transfusion Decision-making, Annals of Surgery: July 2021 - Volume 274 - Issue 1 - p 86-96 doi: 10.1097/SLA.0000000000004710
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